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小细胞晚期了,该怎么办
小细胞在所有中,占15%左右。小细胞多产生于部的内分泌细胞,它生长迅速,细胞倍增时间短,恶性程度高,较早发生广泛转移,总体预后很差。按照退伍军人医院提出的分期标准,分为局限期和广泛期。所谓局限期,指仅限于胸腔,即使它出现了淋巴结转移,或者出现了内转移,但它只在一侧的胸腔内,我们就叫做局限期。广泛期,顾名思义就是它已经超出一侧胸腔外了,比如这个已经转移到脑子,转移到骨头或锁骨上淋巴结、对侧的纵膈淋巴结。一般来说,广泛期小细胞基本都是晚期小细胞。
不同于腺有众多的靶向药可以选择,小细胞目前几乎没有特别有效并且写入指南的靶向。如果小细胞已经晚期了,该如何呢?
1.小细胞对放敏感,近期的客观缓解率高,对于晚期患者首选一线方案依托泊苷联合铂类,或者伊立替康联合铂类,一线方案耐药以后可以选择二线方案比如紫杉醇联合铂类或者长春瑞宾联合铂类。小细胞虽然对敏感,但很容易在短时间内出现复发或者远处转移,远期效果差。
2.免疫免疫现在发展的如火如荼,不少临床研究显示免疫单药或者联合在小细胞中显示出一定的疗效。NCCN指南在2017年第一版,将纳武单抗(O药)或O药+伊匹单抗(CTLA-4抗体)作为复发小细胞二线的推荐方案。双药联合方案可以使晚期小细胞患者的2年生存率达到30%。但这两药联合费用较高,并且副作用高于O药单药。国产免疫如今有拓益、达伯舒上市,针对小细胞疗效如何需要进一步临床研究。
3.抗生成的靶向药国产靶向药安罗替尼在小细胞中显示出一定的疗效,它属于多靶点,具有抗新生生成的作用。ALTER1202研究显示,在难、多线复发的小细胞中,安罗替尼将患者的进展时间延长了3.4个月,风险降低了81%,如此显著的获益在SCLC新药研究历史上是史无前例的。更值得关注的是,安罗替尼脑转移的患者进展风险降低了85%。
4.对症如果患者经历多个方案后仍然进展,经济条件一般,不考虑使用免疫和安罗替尼的话,只能选择对症支持,以止咳、、及营养支持为主。如果存在脑转移或者局部骨转移可以进行减轻症状,提高生活质量。
手术后吃什么好
是症的一种,是常见的一种恶性,手术后的饮食是帮助患者改善体质和免疫功能好的方法。
1、新鲜蔬菜和水果

因果蔬中含有丰富的维生素c,起具有极佳的抗作用,能够阻断细胞的生成,因此平日里应多吃绿、黄、红蔬菜以及黑木耳、杏仁露、荸荠、芦笋、柠檬、红枣、大蒜等食物。
2、孝素
孝素其实也就是体内的酶,是具有特殊结构与活性的蛋白质,食用瑞他命百年酵素膏可以为体内补充孝素,手术后患者非常适合服用,可以增强免疫力,恢复自我调节能力,促进营养吸收,同时还能抑制细胞变。
3、清淡饮食
在饮食的选择上宜清淡、细软、容易消化吸收为主,在食物选择与进补时,不要急于求成,可从流质饮食开始,无明显不适反应时,再过渡到半流食、普食。术后饮食还应注意各种营养平衡,以利于术后机体的康复。
的发生因素有很多,长期吸烟、部慢性,甚至是大气污染都有可能引发,除了平时多锻炼、少吸烟之外,我们也可以从饮食上加以防范。
1、摄入足够的欧米伽3
研究发现,食物中的脂肪酸与症发有很密切的关系,脂肪酸中的欧米伽6有促进恶性生长的作用,而欧米伽3却对恶性有阻碍作用。日常生活中,我们食用的油脂,大多都以欧米伽6为主,欧米伽3较少,欧米伽3多存在于深海鱼(如墨鱼、鲸等)和部分植物油(如苏子油、亚麻籽油等)当中。合理补充欧米伽3不仅能够帮助我们对抗的侵袭,还能起到清除液垃圾、的作用。
2、维生素A缺乏易患
曾有一项调查研究发现,如果一个人每日摄入较少的维生素A,10年后这个人发生的比率将比正常人明显偏高。维生素A能够维持细胞核完整性,保证上皮组织正常代谢,加速细胞核DNA修复,从而阻断细胞变过程,抑制症的发生。长期缺乏维生素A,会使道上皮发生鳞状化生,如进一步发展,就容易导致。
3、多吃黄绿色果蔬
正如上文所说,维生素A的摄入十分重要。而维生素A主要存在于动物组织中,动物的维生素A含量较多,但含量也高、热量也高,因而不宜食入过多。而西红柿、红薯、胡萝卜、橘、橙、芒果、菠菜、油菜、青椒等黄色和绿色蔬菜、水果中,都含有丰富的胡萝卜素,可以适当多吃,这不仅对有益,对高、、异常、等慢性,也有一定效果。
腺应该吃哪些东西能吃灵芝孢子粉吗
腺应该吃哪些东西?当然可以吃灵芝孢子粉,灵芝孢子粉对症患者好处有三点:第一增强免疫力,间接抑制症的发展;第二其主要有效成分灵芝三萜可以直接杀死细胞;第三灵芝孢子粉能够对放起到减毒增效的作用,能够促进骨髓造功能,促进消化吸收。由于症对于身体影响极大,并且情况严重,因此购买灵芝孢子粉一定要买高灵芝三萜含量的,这样才更有效,有些医生向患者推荐芝素堂灵芝孢子粉主要原因就是因为灵芝三萜含量国内高。
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