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子宫那么常见，大家都了解吗
子宫是女性常见的一个。一般情况下子宫没有什么症状，大部分是在体检中发现的。据统计，60%-90%的女性都有或大或小的。生殖年龄越大的女性，发生的可能性越大。在妇产科医生中有一句话叫做“不生孩子，就生瘤子”。
子宫的确切因尚不清楚。其发机制可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调有关。
目前认为子宫的高危因素有：
1、年龄>40岁
2、初潮年龄小
3、未生育、晚育
4、、多囊卵巢综合征
5、激素补充
6、黑色人种及子宫家族史
……
这些因素均与子宫的发风险增加密切相关。
子宫可以怀孕吗
当今社会女性生育年龄被一再推迟，加上二胎政策的放开，很多女性在怀孕前都要进行一次全面的体检。体检发现了子宫，又不知所措，是否可以正常备孕呢，还是应该先呢？
首先我们要来看一下子宫的分类：
这是是关于子宫新的一个分类。
对于子宫，通常是先要了解子宫的类型，如果是0、1、2型的，通常是考虑在宫腔镜下手术处理，如果是6、7、8型的也没有什么症状，可以考虑观察尝试带瘤妊娠，而对于3、4、5型的在小于4cm以下的时候，尝试直接带瘤妊娠，如果4cm以上，一般医患要进行充分沟通，讲清楚利弊关系，给予带瘤妊娠、腹腔镜或阴式或开腹手术或者聚焦超声等不同的选择，在充分沟通，告知，讲清楚各种方式的利弊关系，充分尊重患者本人的意愿的基础上，由医患双方共同讨论决定。
但是如果近期无生育要求，不着急处理，因为在后面临着复发的问题，一般要处理建议是在孕前1年为宜。
需要注意的是，不管几型的，如果有症状了，或者它成为导致不孕或者流产的一个原因了，或者是有恶变的倾向，那么也都是要考虑处理。
具体到每一个人，还需要综合查体的结果、的部位、个数、医院的条件、医生的经验等综合来考虑。
同时建议有怀孕计划的女性朋友，如果发现子宫，但没有症状，好不要推迟怀孕，因为年龄同样是影响怀孕的一个很重要的因素，随着年龄的增长，生育能力会有所下降。
怀孕后发现子宫怎么办？
妊娠合并子宫的估计发生率为0.1%~3.9%。妊娠对子宫的影响，主要表现在两个方面。（1）妊娠期间，雌、孕激素水平明显增高、子宫平滑肌细胞肥大、增多等因素，引起子宫体积增大。（2）由于妊娠期间子宫快速增大，内障碍，容易引起子宫变性。子宫确实增加了难产率、剖宫产率和早产率。
子宫合并妊娠应按高危孕妇进行管理。绝大多数孕妇无需特殊处理，但应定期监测大小、与胎盘的关系及母儿状况。
妊娠期性综合征是妊娠合并子宫常见的并发症，包括红色变性、无菌性坏死、恶变及出梗死。子宫红色变性，首选保守，若保守失败或诊断不清楚时，可考虑手术探查。
妊娠期子宫手术的适应证：（1）短期增长迅速，高度怀疑恶变者；（2）红色变性，经保守无效；（3）浆膜下子宫发生蒂扭转、继发等，经保守无效；（4）压迫邻近器官，出现严重症状。术前应告知孕妇手术的相关风险，做到充分知情同意。无论是开腹手术还是腹腔镜手术对妊娠结局的影响均缺乏循证医学证据。
子宫需要吗
目前越来越多的学者认同症状性子宫需要，可以说大部分子宫，未必是一定要进行或的，如果小的，没有什么症状，完全可以观察，每年定期检查。其实随诊观察也是一种方式。如果有症状，建议进行，方式的选择，则需要听从医生的建议。
一般会根据患者的年龄、症状、大小和生长部位、生育需求、既往情况而决定方式，还需关注女性的心理感受，对子宫的情愫等，进行个体化的。
关于子宫的
1．适应证：
（1）子宫导致过多、贫和压迫症状，不愿手术者；
（2）子宫剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫、缩小和子宫体积，为手术做准备；
（3）子宫患者孕前可使用缩小子宫体积和体积，为妊娠做准备；
（4）多发性子宫剔除术后，近期复发；
（5）有手术禁忌证者。
2．禁忌证：
生长较快或发生变性，不能排除恶变者；有异常子宫出时须除外子宫内膜变，必要时行宫腔镜检查和诊刮；怀疑浆膜下发生蒂扭转时应手术。
关于子宫的手术
1．手术适应证：
（1）子宫合并过多或异常出甚至导致贫；或压迫泌尿系统、消化系统、系统等出现相关症状，经无效；
（2）子宫合并不孕；
（3）子宫患者准备妊娠时若直径≥4cm建议剔除；
（4）绝经后未行激素补充但仍生长。
2．手术禁忌证：
由于手术方式和手术途径不同，禁忌证也不尽相同。通用的绝对禁忌证包括：生殖道或全身的急性期；严重内科疾患如心、、功能衰竭的急性期；严重的凝功能障碍及液；存在其他不能耐受麻醉及手术的情况；膈疝患者禁行腹腔镜；子宫生长较快、影像学提示有恶性倾向者不适合行子宫剔除术。
子宫会恶变吗
目前已存在的平滑恶性变的报道，发生率一般认为<0.50%（0.13%~2.02%）。要确定子宫平滑肌肉瘤是原发或是继发较为困难。
子宫平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性，在临床上与子宫常常很难鉴别。组织理诊断为诊断依据。子宫保守、观察时应警惕这种可能性。
当子宫生长迅速，尤其是绝经后及应用GnRH-a后仍生长迅速者（应用GnRH-a后体积缩小），应引起关注，并尽快到上级医院会诊。虽然这一临床征象对于鉴别平滑肌肉瘤与良性的敏感性及特异性并不高，但需要会诊及进一步的评估决定所需要进行的检查和处理。
参考资料：
1、子宫的诊中国专家共识专家组.子宫的诊中国专家共识[J].中华妇产科杂志,2017,52(12):793-800.DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2017.12.001
2、英国医学杂志中文版2016年12月第19卷第12期第704-710页
3、龚晓明医生得了子宫想怀孕怎么办
吃什么能消除息肉
做好以下这些习惯，可以有效避免息肉
肠息肉的秘诀十分简单，就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积，因为酸化的体液环境，是正常细胞突变的肥沃土壤，调整体液酸碱平衡，是细胞增生和突变的有效途径
1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年后，世界上的症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。
2、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种遗传基因者酌情吃一些防食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。
3、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞淤、毒火内陷等。
4、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
5、生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患肠息肉。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使细胞增生，突变远离自己。
6、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止从口入。
饮食保健
脾胃不好，肠道的群体失调，也是免疫力不好。对于急性的，立刻解决。一般来说，坚持运动是提高体质的好办法，同时饮食保健是上策，尽量少用药品，避免副作用。
1.有的人不大适合喝牛奶。
2.可经常使用食用菌类，雪耳、木耳、冬菇、灵芝等提高免疫力的。
3.饮食上要健脾、化湿、破淤。开胃、消滞数山楂，配合麦芽、鸡内金等效果更好。健脾化湿可用淮山、苡米、茯苓。
4.蜂蜜保健价值高，对肠道好。
5.饮食要有规律，一般只吃7分饱，适当吃杂粮、粗粮。
6.民间用姜茶痢疾，有双向免疫作用。
7.避免油炸、太肥腻、含色素、防腐剂、香精、糖精、淹酸、变质等垃圾食品。
得了症，提高免疫力能愈吗
症人的康复与自身免疫力休戚相关。免疫力低下的人不仅更容易患，而且抗效果差。很多时候，由于免疫力极度低下，体质虚弱，人无法进行等积极抗。相比较而言，免疫力低下的症患者更容易出现症复发及转移，所以提高机体免疫力对于症人来说极其重要。那么，如何提高自身免疫力呢？
1.饮食饮食因素对提高免疫力来说是比较重要的，患者需要保持良好的营养状态，保证足够的能量及蛋白质摄入，鼓励患者多食用鱼、肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物，进食蔬菜水果补充维生素，均衡的营养有利于患者免疫力修复，避免出现各种及并发症出现。饮食上不存在“发物”一说，不要听信民间非专业人士说这个不能吃，那个不能吃，对症人来说，不能吃的是烟酒、霉变食物、油炸烧烤类食物、辛辣刺激性食物、生冷食物，而腌制食物、高脂肪类食物尽量少吃。
2.运动对于症人，很多人以为应该多休息少运动，然而事实是，症人更不能缺少运动。大量研究显示运动能提高自身免疫力，抑制细胞生长。经常运动的症人，对放、靶向的耐受能力更强，遭受的副作用更小。即便是症晚期患者，也要鼓励其合理的锻炼，不要长期躺在床上静养。症人适合的运动包括骑车、慢跑、快走、瑜伽、太极、游泳、打羽毛球等，根据患者的体力状况可以选择不同的运动方式。运动一定要坚持做，不可三天打鱼两天晒网。
3.心情在患者身上，容易出现的负性情绪有恐惧、、愤怒、、失望、负罪感等。这些情绪又会对情产生不良的影响。不良情绪会让人吃不下、睡不好，严重损害机体免疫力，所以症人和家属都需要保持积极向上的心态，多与人沟通、交流，不要压抑自己的焦躁和苦恼，不要动不动发脾气，抗之余做一些自己喜欢的事情转移注意力。
4.除了通过饮食、运动及良好的心境来提高免疫力之外，也有一些具有一定的提高免疫力的作用，比如胸腺肽、香菇多糖、丙种球蛋白、参一胶囊等，中草药在调理机体免疫力方面也能发挥一定的作用。
5.良好的生活习惯无论是健康人还是症人，良好的生活习惯都是提高免疫力的基石，不少症人手术后身体恢复正常，生前抽烟、喝酒、熬夜打牌等不良习惯又开始出现，这样是不行的。对于症人来说，一定要保持良好的生活习惯，远离烟酒、不熬夜、规律作息、不过度疲劳。
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